ما هي أعراض متلازمة شيجرن؟ وكيف يتم تشخيصها؟
12:52 م - السبت 25 أغسطس 2012
خاص الجمال - محمد إبراهيم
- ما هي متلازمة شيــجرن؟
ربما يعجبك
إن متلازمة شيجرن أحد أمراض المناعة الذاتية التي تتميز بجفاف الفم، والعينين، وهو يُعتبر أحد أمراض المناعة الذاتية التي تتميز بتزايد في انتاج الأجسام المضادة بطريقة غير طبيعية ضد أنسجة الجسم نفسه.
وهذه المتلازمة الخاصة تؤدي إلى التهاب الغدد التي تفرز الدموع واللعاب، مما يعمل على قلة إنتاج هذه الغدد مما قد يؤدي بدوره إلى جفاف الفم وجفاف الشفاه.
كما يُشار إلى متلازمة شيجرن بأنها عبارة عن التهاب غدة ناتجة عن جفاف العين والفم التي لا ترتبط بمرض آخر له علاقة بالنسيج الضام مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي والذئبة الحمراء وتصلب الجلد بها، وهي أعراض مشابهة لأعراض متلازمة سجوجرن.
أسبــاب الإصابة بمتلازمة شيــجرن؟
في حين أنه لم يُعرف بالضبط حتى الآن سبب متلازمة شيجرن.. فهناك شعور متزايد عن طريق الأبحاث العلمية أنه مرتبط بعوامل وراثية، حيث تم من خلال البحث التوصل إلى احتمال إصابة أفراد الأسرة الواحدة بنفس المرض تماماً مثل مرض الذئبة الحمراء ومرض الغدة الدرقية والنوع الأول من داء السكري، إضافة إلى حوالي 90% من المرضى الذين يعانون من متلازمة سجوجرن من الإناث.
ما هي أعراض وعلامات متلازمة شيجرن؟
إن أعراض متلازمة شيجرن تنطوي على الغدد، لكن الآثار الأخرى المحتملة للمرض تشمل أجهزة أخرى في الجسم.
يؤدي المرض إلى التهاب الغدة المسئولة عن إسالة الدموع، إضافة إلى جفاف العين التي يمكن أن تؤدي تدريجياً إلى تهيجها وقد يصل الأمر إلى تآكل قرنية العين وجفاف ملتحمة العين.
أما بالنسبة لالتهاب الغدد اللعابية فإنها يمكن أن تؤدي إلى جفاف الفم وصعوبة في البلع وتسوس في الأسنان وأمراض في اللثة وتقرحات في الفم، والتهاب الغدد النكفية، وجفاف الشفاه، إضافة إلى جفاف طبي في الفم.
من الممكن أن تصبح الغدد الأخرى ملتهبة أيضاً وإن كان هذا الالتهاب أقل شيوعاً، والتي قد تؤدي إلى التهابات الرئة والمهبل والإصابة بالآلام أثناء الجماع.
أما بالنسبة لمتلازمة سجوجرن فإنها تشمل آلام في المفاصل أو التهاب في المفاصل والإصابة بظاهرة رينو وتوسع في الغدد الليمفاوية والكلى والأعصاب وأمراض العضلات.
كما أن المضاعفات الخطيرة نادراً ما تحدث والتي قد تؤدي إلى التهاب الأوعية الدموية.
كيف يتم تشخيص متلازمة شيجرن؟
إن تشخيص متلازمة شيجرن ينطوي على الكشف عن ملامح جفاف العينين والفم، كما يمكن تحديد جفاف العينين في مكتب الطبيب عن طريق اختبارات معينة لقدرة العين عن طريق ورقة صغيرة توضع تحت الجفن من أجل اختبار قدرة الغدد الدمعية، ويُستحب إجراء هذا الاختبار عند طبيب العيون.
خلال المرض قد تصبح الغدد اللعابية في حجم أكبر أو قد تتصلب أو قد تصبح رخوة، والتي يمكن الكشف عن التهابها عن طريق مسح إشعاعي، كما يمكن قياس اضمحلال قدرة الغدة اللعابية على إنتاج اللعاب بواسطة اختبار تدفق اللعاب، ويدعم النتائج بقوة تحليل طبي لأنسجة الغدد اللعابية.
وغالباً ما تُستخدم غدد الشفة السفلى للحصول على عينة من أنسجة الغدة اللعابية أثناء تشخيص متلازمة شيجرن، وذلك عن طريق التخدير الموضعي أثناء اجراء شق صغير في الجزء الداخلي من الشفة السفلى لكشف وإزالة عينة من الغدد اللعابية الصغيرة.
كما يعاني مرضى متلازمة شيجرن من مجموعة متنوعة من الأجسام المضادة ضد أنسجة الجسم.
كما أن الكشف عن هذه العلامات يتطلب فحص الدم، إضافة إلى قياس نسبة الأجسام المضادة في الدم، ومعرفة أسباب انخفاض عدد غدد الدم الحمراء وفقر الدم ومعرفة المستويات الغير طبيعية من علامات الالتهاب.
ما هي طرق العلاج؟
يستهدف العلاج مناطق معينة من الجسم قد تتعرض لمضاعفات العدوى، في حين لا يوجد حتى الآن علاج لمتلازمة شيجرن.
كما يمكن علاج جفاف العيون عن طريق الدموع الاصطناعية وذلك باستخدام مراهم العين ليلاً والتقليل من استخدام مجففات الشعر، كما يُصبح حينها دور طبيب العيون أكثر أهمية من أجل علاج هذه الحالة، وغالباً ما تُستخدم قطرة السيكلوسبورين من أجل التقليل من آثار التهابات الغدد الدمعية مما يعمل على تحسين وظيفتها، وتتمثل علامات عدوى العين في التهاب الملتحمة والاحمرار المفرط في العين.
أما بالنسبة لجفاف الفم فيمكن معالجته عن طريق تناول العديد من السوائل والعناية الجيدة بالأسنان، كما يمكن حفز الغدد اللعابية من أجل انتاج اللعاب عن طريق امتصاص الليمون بدون سكر أو مسحات من الجلسرين.
كما يمكن طرح علاجات إضافية للفم مثل "بلوكاربين" و"ايفوكساك"، لكن من الأفضل تجنب تلك الأدوية مع مرضى القلب والربو، كما أن اللعاب الاصطناعي يعمل على تخفيف العديد من المشاكل المرتبطة بجفاف الفم، وكثير مما يعمل على ذلك مُتاح في الأسواق مثل معجون الأسنان ومطهرات اللثة.
ويشير الخبراء إلى ضرورة التصرف السريع بخصوص النظر إلى حالة الفم والأسنان تجنباً لحدوث أي مضاعفات.
وقد تتأثر حالة المهبل بالمرض، لذلك من المفضل استخدام الزيوت من أجل معالجة جفاف المهبل إن كانت هناك مشكلة خاصة قبل عملية الجماع.
وتعالج الأمراض المصاحبة لمتلازمة شيجرن بالمضادات الحيوية المناسبة، منها سرطان الغدد الليمفاوية واختلاطه اختلاطاً نادراً بمتلازمة شيجرن بشكل مستقل.
لمحة نهائية:
متلازمة شيجرن تعتبر مجالا لإجراء البحوث حول المناعة النشطة، كما أن الكثير من العلاجات الجديدة لهذا المرض ستكون مُتاحة بالتأكيد في المستقبل القريب.
كما أطلق بعض الخبراء على متلازمة شيجرن متلازمة الجفاف حيث إنها تصيب الفم والأنف والعينين بالجفاف بغض النظر عن السبب.
