هل تؤثر علاجات سرطان الثدي على الخصوبة وفرص الحمل؟
المصدر: وكالات
بالطبع تشعر المرأة التي أصيبت بسرطان الثدي بالقلق عندما تفكر في مسألة الإنجاب، فإمكانية الحمل بعد علاج سرطان الثدي أمر ممكن وحقيقي، بشرط أن يتم تحت إشراف الفريق الطبي المختص ووفق خطة مدروسة.
ربما يعجبك
من الطبيعي أن تواجه المرأة بعد علاج سرطان الثدي تحديات تتعلق بالخصوبة والرغبة في الإنجاب. فالعلاجات المستخدمة لعلاج المرض، رغم فعاليتها في القضاء على الخلايا السرطانية، قد تؤثر بدرجات متفاوتة على قدرة المرأة على الحمل لاحقًا.
كيف تؤثر علاجات سرطان الثدي على الخصوبة؟
تتلقى أغلب النساء المصابات بسرطان الثدي مزيجًا من العلاجات، بصرف النظر عن نوع الورم أو مرحلته، وهذه العلاجات يمكن أن تؤثر على الخصوبة بطرق مختلفة:
- بعض العلاجات قد تسبب عقمًا مؤقتًا أو تجعل الحمل أكثر صعوبة.
- بعض العلاجات تسبب انقطاع الطمث الدائم (سن اليأس)، مما يعني أن العقم غير قابل للعلاج ولن تتمكني من الحمل بعد ذلك.
- بعض العلاجات، مثل العلاج الإشعاعي، لا تؤثر على الخصوبة على الإطلاق.
العلاج الهرموني وتأثيره على الإنجاب
يُعدّ العلاج الهرموني من الأساليب الأساسية لعلاج سرطان الثدي لدى النساء قبل انقطاع الطمث، حيث يُستخدم للحد من تأثير الهرمونات الأنثوية (خصوصًا الإستروجين) التي قد تُحفّز نمو الخلايا السرطانية.
ويمكن أن تسبب هذه الأدوية الهرمونية عدم انتظام في الدورة الشهرية أو توقفها بالكامل، كما توقف المبيضين عن إنتاج البويضات.
وبعد الانتهاء من العلاج، تستأنف العديد من النساء قبل سن اليأس دورتهن الشهرية مرة أخرى. ومع ذلك، قد يكون الحمل صعبا على البعض بعد العلاج الهرموني.
تثبيط وظيفة المبيض أثناء العلاج الكيميائي
يلجأ الأطباء أحيانًا إلى استخدام طريقة تُعرف باسم تثبيط المبيض، وهي إجراء مؤقت يهدف إلى إيقاف نشاط المبيضين أثناء فترة العلاج الكيميائي لحماية الخصوبة قدر الإمكان.
تعتمد هذه الطريقة على أدوية تُسمى ناهضات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH agonists)، والتي تعمل على كبح إنتاج الإستروجين من المبيضين طوال فترة العلاج.
ويُعرف هذا الإجراء بـ "تثبيط المبيض"، ويقدم للنساء قبل سن اليأس اللاتي:
- تم تشخيصهن بسرطان ثدي إيجابي لمستقبلات الهرمون.
- لديهن خطر عالٍ جدا لعودة السرطان بعد العلاج.
- لا يرغبن في استئصال المبيض جراحيا لأنهن يطمحن للإنجاب بعد الانتهاء من العلاج الرئيسي.
تعمل هذه الأدوية على منع إفراز هرمون GnRH من الدماغ، وهو الهرمون المسؤول عن تحفيز المبيضين للإباضة. وعندما يُثبط هذا الهرمون، تتوقف الإباضة مؤقتًا، مما يؤدي إلى عقم مؤقت وقائي خلال فترة العلاج.
وبعد إيقاف الدواء، تستعيد المبايض وظائفها تدريجيًا وتعود لإنتاج الإستروجين، مما يعني أن الخصوبة غالبًا ما تعود، ويمكن للمرأة الحمل لاحقًا بإشراف طبي مناسب.
الخصوبة والحمل بعد العلاج الكيميائي
يُعدّ العلاج الكيميائي أحد أهم ركائز علاج سرطان الثدي، لكنه قد يؤثر على الخصوبة بدرجات متفاوتة، تبعًا لعوامل متعددة مثل العمر، ونوع الأدوية، والجرعات المستخدمة. وعلى الرغم من ذلك، فإمكانية الحمل بعد العلاج الكيميائي تبقى ممكنة، خاصة لدى النساء الأصغر سنًا.
الخصوبة والحمل بعد العلاج المُوجَّه
تستهدف العلاجات الموجهة نوعًا محددًا من الخلايا السرطانية، مما يجعلها عادة أقل ضررًا على الخلايا السليمة مقارنة بالعلاج الكيميائي التقليدي، وبالتالي تكون آثارها الجانبية على الخصوبة أقل.
فإذا كنت تتلقين علاجات مُوجَّهة وترغبين في الحمل مستقبلا، فمن الضروري إبلاغ طبيبك لتحديد المدة الآمنة بين الانتهاء من العلاج وبدء محاولات الحمل.
الخصوبة والحمل بعد العلاج الإشعاعي
يوصي الأطباء بالبدء في إجراءات حفظ الخصوبة قبل الخضوع للعلاج الإشعاعي، وقد تشمل خيارات حفظ الخصوبة تجميد أنسجة المبيض، أو جمع البويضات وتخصيبها وحفظها لحين الانتهاء من العلاج.
