سبق أن أخذت والدتي حُقن «الكورتيزون» في ركبتها المُصابة بالروماتزم. وترتاح عليها. هل من ضرر في استمرارها في ذلك، مع العلم بأنها تأخذها كل بضعة أشهر؟

لا شك أن «الكورتيزون» مادة قوية مضادة لعمليات الالتهابات. وحين حقنها في مفصل الركبة المُصاب بالتهاب روماتزمي ، فإن الألم والتورم والالتهابات التي فيه تخف ، لكن طريقة معالجة الالتهابات الروماتزمية للركبة لا تعتمد حُقن الكورتيزون كعلاج أولي.


والطبيعي ، عند المتابعة في عيادة الروماتزم ، أن يلجأ الطبيب إلى وصف مُسكنات للألم من الأنواع ذات التأثير المضاد للالتهابات ، مثل بروفين أو فولتارين أو غيره. أي من أنواع مضادات الالتهابات غير الكورتيزونية. وذلك إما كحبوب يتناولها المريض عبر الفم أو كمراهم أو جِلْ يُدهن فوق المفصل. إضافة إلى الاهتمام بخفض وزن الجسم ، وممارسة تمارين رياضية تُقوّي العضلات المرتبطة والداعمة للمفصل.

وليس واضحاً من سؤالك مدى متابعة الوالدة في هذه العيادات وما هي الدرجة التي وصلت إليها كي تحتاج إلى حُقن الكورتيزون. ولكن بالعموم ، تنفي ضوابط عدة لاستخدامها. منها أن يتم إعطاء الحقنة مرة كل أكثر من أربعة أشهر ، وأن لا يُعطى المفصل الواحد أكثر من أربع.

وسبب التشديد الطبي في عدم التساهل بإعطاء حقن الكورتيزون في المفصل ، أن ذلك يحمل مخاطر مُحتملة لحصول التهاب الميكروبي ، أو تمزق للأربطة في المفصل ، أو ترقق الجلد المحيط بالمفصل ، أو أن تتأثر سلبياً الأوعية الدموية داخل المفصل أو التراكيب الأخرى الداخلية أو العظم المتصل به. هذا أيضاً إلى فائدة الحقنة الواحدة لا تتجاوز في الغالب بضعة أسابيع ، ليعود الألم كما كان ، وأن الكورتيزون لن يُوقف عملية الهدم لمكونات المفصل ولا يُعيد بناء الغضاريف فيه.

وحين وصول الحال في الروماتزم إلى درجة لا يمكنك مُسكنات الألم من مساعدتها ، فإن تلك حلولاً أفضل من حُقن الكورتيزون ، إذا كانت الحالة الصحية العامة مناسبة ، مثل إجراء عملية استبدال المفصل.

متخصص في وضع خطة علاجية مناسبة وسليمة.