ما هو النظام الغذائي المناسب لمرضى سرطان القولون ؟

 قد يشمل علاج مرضى سرطان القولون استئصال جزء من القولون جراحيًا ، مما يترك للمرضى احتياجات تختلف عن احتياجات المرضى المصابين بأنواع أخرى من السرطان.

قد تشمل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي الغثيان ، والتقيؤ ، وفقدان الشهية ، والإسهال أو الإمساك - أي منها يمثل تحديات غذائية أثناء العلاج.

في حين أن العديد من مرضى السرطان معرضون لخطر سوء التغذية و الجفاف ، مع تلك سرطانات الجهاز الهضمي (والتي تشمل سرطان القولون والمستقيم)، بل هي أكثر احتمالا للتعرض لقدر من سوء التغذية، والتي قد تؤثر على قدرة المريض على العلاج الكامل.

يساعد الحصول على التغذية السليمة أثناء العلاج المرضى في الحفاظ على وزن صحي وكتلة عضلية ومستويات طاقة - وكل ذلك يساهم في القدرة على تحمل علاج السرطان والاستعداد للبقاء على قيد الحياة .

تختلف الاحتياجات الغذائية المحددة أثناء علاج سرطان القولون وفقًا لحالة كل مريض، يواجه المرضى الذين يعانون من حالات موجودة مسبقًا مثل أمراض القلب أو السمنة تحديات مختلفة عن أولئك الذين يبدأون العلاج بصحة جيدة نسبيًا. تختلف احتياجات المرضى أيضًا وفقًا لمكان وجودهم في عملية العلاج والآثار الجانبية التي يتعرضون لها.

بشكل عام ، يحتاج مرضى سرطان القولون إلى الحفاظ على رطوبتهم وتناول الأطعمة الصحية الغنية بالبروتينات والفيتامينات ومضادات الأكسدة والشوارد لمساعدتهم على الحصول على احتياجاتهم من السعرات الحرارية. قد يساعد العمل مع اختصاصي تغذية محترف يمكنه مساعدتك في تلبية تلك الاحتياجات ، والذي يمكنه مراقبة حالتك الغذائية على مدار نظام العلاج الخاص بك ، في تقليل فرصك في مواجهة نقص التغذية أثناء العلاج.

النظام الغذائي لمرضى سرطان القولون:

 الإرشادات الغذائية لمرضى سرطان القولون تلك التي تهدف إلى تعزيز الوقاية من السرطان  والعافية في عموم السكان.

و توصي جمعية السرطان الأمريكية مجموعة متنوعة من الأطعمة والمواد الغذائية خلال فترة العلاج، بما في ذلك مصادر صحية من البروتينات والكربوهيدرات والدهون والفيتامينات والمعادن، للمساعدة في الاستجابة جسمك لتحديات علاج السرطان.

الإرشادات التالية هي توصيات عامة. تحدد ظروفك الفريدة وعوامل الخطر وطريقة العلاج والآثار الجانبية التي تواجهها احتياجاتك الغذائية المحددة اطلب من مقدمي الرعاية الصحية الخاص بك المشورة الطبية لظروفك الشخصية.

يعد الحفاظ على وزن صحي من  خلال التغذية السليمة أثناء علاج السرطان تحديًا لكثير من المرضى ، ولكن الفوائد عديدة. قد يعزز نظام المناعة لديك ويساعد في توفير الطاقة التي تحتاجها للبقاء نشطًا. حتى الكميات الصغيرة من فقدان الوزن قد تزيد من خطر التعرض للآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج. وقد يؤدي فقدان الوزن الشديد أثناء العلاج إلى دخول المستشفى أو الحاجة إلى إيقاف العلاج مؤقتًا أو تأخيره.

من ناحية أخرى، والسمنة قد تؤثر سلبا على العلاج و يزيد من خطر الموت في بعض مرضى السرطان. المرضى الذين يعانون من السمنة أكثر عرضة لخطر تكرار الإصابة بسرطان القولون والمستقيم مقارنة بالمرضى الذين يتمتعون بوزن صحي.

يمكن لطبيبك أو اختصاصي التغذية المسجل أن يحسب متطلباتك اليومية من السعرات الحرارية ، ولكن بشكل عام ، ننصح 25-30 سعرة حرارية لكل 2.2 رطل من وزن الجسم يوميًا ، على ألا تزيد نسبة السعرات الحرارية عن 25 في المائة من الدهون.

العناصر الغذائية التي يجب تضمينها في نظامك الغذائي الخاص بسرطان القولون

الشوارد ، مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم والكالسيوم، والمعادن الأساسية التي تساعد الجسم الحفاظ على توازن مناسب من السوائل. المصادر الجيدة للإلكتروليتات هي الخضار الورقية مثل الخس واللفت. الفواكه مثل البطيخ والموز والأفوكادو. والبطاطا والفاصوليا واللوز والفول السوداني. من المهم لمرضى سرطان القولون مراقبة تناولهم لأن سرطان القولون وعلاجه قد يتداخلان مع امتصاص الكهارل. قد يساهم فقدان السوائل من الإسهال أو القيء أو التعرق أيضًا في اختلال توازن الكهارل .

تساعد البروتينات جهاز المناعة على محاربة العدوى وتساعد الجسم على إصلاح الأنسجة بعد الجراحة أو العلاج الكيميائي أو الإشعاعي. الكمية الدقيقة المطلوبة تختلف من مريض لآخر. نوصي عادةً بـ .04 - 0.05 أوقية من البروتين لكل 2.2 رطل من وزن الجسم كل يوم لشخص سليم غير نشيط للغاية.

مصدر البروتين لا يقل أهمية عن الكمية. تجنب اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة  مثل النقانق. اختر البروتينات الخالية من الدهون مثل البيض والأسماك والدواجن بدلاً من ذلك. المصادر النباتية الجيدة للبروتين هي العدس والمكسرات والبقوليات.

الخُمر ، أو الألياف ، هو الجزء الليفي غير القابل للهضم من الأطعمة النباتية التي تساعد على مرور الطعام عبر الأمعاء. دقيق الحبوب الكاملة والأرز البني والفواكه والخضروات والمكسرات والبذور والبقوليات مثل العدس والفاصوليا السوداء كلها مصادر جيدة للألياف الغذائية.

توفر الكربوهيدرات الطاقة التي يحتاجها الجسم والدماغ بشدة. كما أنها مصادر جيدة للنخالة والفيتامينات والمعادن.

أدت المفاهيم الخاطئة المحيطة ببعض الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات الشائعة إلى جعل بعض الناس يوازنون بين جميع الكربوهيدرات والسكريات غير الصحية. في حين أن السكريات هي شكل من أشكال الكربوهيدرات ، إلا أن مصادر السكر (والكربوهيدرات) ليست كلها متساوية.  

يجب أن تبحث عن الكربوهيدرات المعقدة الموجودة في الأطعمة الكاملة مثل الفول والشوفان وخبز القمح الكامل والشعير والفواكه الكاملة. تتمتع بعض الكربوهيدرات ، مثل الشمندر والبطاطا الحلوة ، بميزة إضافية تتمثل في كونها مصادر جيدة لمضادات الأكسدة . تساعد الكربوهيدرات المعقدة الجسم في الحفاظ على كتلة العضلات وتنظيم نسبة السكر في الدم ، وهي مصادر صحية للألياف والمواد المغذية.

قلل أو تجنب الكربوهيدرات البسيطة الموجودة في الأطعمة مثل الدقيق المكرر وسكر المائدة والشراب. على الرغم من عدم وجود دليل قاطع على أن السكر يغذي السرطان ،  فإننا نوصي بشكل عام بالحد من تناول الأطعمة والمشروبات السكرية. قد يؤدي السكر الزائد إلى زيادة الوزن بشكل غير صحي وارتفاع مستويات السكر في الدم. تميل الأطعمة التي تحتوي على السكر المضاف أيضًا إلى أن تكون منخفضة القيمة الغذائية.

تمد الدهون الصحية الجسم بالطاقة وتقلل من الالتهابات ، وقد تساعد الدماغ والجهاز العصبي على العمل بشكل صحيح. توجد الدهون الصحية في الأطعمة مثل الأسماك والبذور والمكسرات والأفوكادو وزيت الزيتون. نوصي بهذه المصادر بدلاً من اللحوم الحمراء والوجبات السريعة ومنتجات الألبان مثل الجبن والزبدة. نوصي بشكل عام بعدم الحصول على أكثر من 25 في المائة من السعرات الحرارية من الدهون الصحية .

تعتبر الفيتامينات أيضًا جزءًا أساسيًا من رحلة سرطان القولون والمستقيم. ارتبطت المستويات المنخفضة من فيتامين (د) بنتائج سيئة في بعض الحالات وقد تؤثر سلبًا على البقاء على قيد الحياة. عندما يعاني المرضى من نقص ، نوصي بالمكملات الغذائية . الفيتامينات الهامة الأخرى هي فيتامين ب المركب وفيتامين أ وفيتامين ج ، ويلعب كل منها دورًا مهمًا في قدرة الجسم على التعافي من علاج سرطان القولون والمستقيم وتحمله.

الترطيب الكافي أمر بالغ الأهمية أثناء العلاج وبعده. يمكن أن يسبب الجفاف مجموعة من المشاكل من الصداع والإمساك والتعب إلى انخفاض ضغط الدم وحتى الصدمة التي تهدد الحياة. قد يؤدي الحفاظ على رطوبة الجسم أيضًا إلى تقليل الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج.

بالنسبة لمرضى السرطان الذين يتمتعون بصحة جيدة بشكل عام ، نوصي عادةً بثمانية أكواب من الماء أو المشروبات منخفضة السكر بالكهرباء يوميًا. إذا كنت تفقد السوائل بسبب فغر القولون أو الإسهال أو حتى التعرق في الخارج في يوم حار ، فستحتاج إلى شرب المزيد من السوائل للتعويض.

من الطرق السهلة للتأكد من أنك رطب جيدًا الانتباه إلى إخراج البول لديك: إذا كنت تتبول أقل من المعتاد ، على سبيل المثال ، أو إذا كان بولك ذو لون أو رائحة قوية ، فمن المحتمل أنك لا تحصل على سوائل كافية. تشمل العلامات الأخرى للجفاف التعب والدوخة والإمساك.

يخضع غالبية مرضى سرطان القولون للجراحة ، تليها أربعة إلى ستة أشهر من العلاج الكيميائي. يمكن علاج المصابين بسرطان القولون في المرحلة 4 بالعلاج الكيميائي فقط ،  ويمكن أن يخضع المصابون بسرطان المستقيم للعلاج الكيميائي والإشعاعي  تليها الجراحة. قد يمثل كل نوع من أنواع العلاج هذه تحديات غذائية مختلفة.

في حين أن معظم المرضى يجب أن يسعوا جاهدين لاتباع التوصيات العامة للتغذية الجيدة ، إلا أن هناك أوقاتًا يكون فيها ذلك صعبًا أو لا ينصح به. الآثار الجانبية مثل الغثيان والإسهال وفقدان الشهية شائعة في مراحل معينة  من العلاج وقد تتطلب تعديلات في النظام الغذائي. تؤثر صحتك العامة أيضًا على احتياجاتك الخاصة.