الموجات فوق الصوتية .. توفر تفاصيل هامة عن القلب

موجات الصوت الصامتة، لا تبدو وكأن لها استخدامات جديدة. لكن الأمر هو فعلا كذلك. انها تمثل القوة التي تقف وراء تقنيات رصد مواقع الغواصات، وأماكن تجمع الاسماك.

وفي الطب، فإنها تمنح الوالدين الجدد فرصة لرؤية ملامح أول صورة لطفلهم النامي في الجنين.

و رسوم تخطيط القلب بواسطة الصدى echocardiogram او “لوحة الصدى القلبية” التي توظف الموجات الصوتية، تولد صورا ذات تفاصيل أكثر من صورة الاشعة السينية (أشعة اكس)، ومن دون تعريضه الى أية أشعة.

كما ان بمقدورها توليد عروض مرئية (فيديو) في الزمن الحقيقي يظهر فيها القلب اثناء تنفيذه لعمله.

ان رسوم تخطيط القلب بالصدى يمكنها ان تكشف عن حجم القلب وشكله، وسمك جداره العضلي وحركته، وعمل صماماته.

كما ان بمقدورها ان تظهر أنماط تدفق الدم عبر القلب، وتحدد كمية الدم الباقية في القلب بعد انقباضه.

ونتيجة لهذا التنوع الكبير، فان الأطباء ينفذون تخطيط القلب بالصدى، للاسباب التالية:

-البحث في سبب آلام الصدر، وصعوبة التنفس، وعدم انتظام دقات القلب، وهمهمة القلب واصواته المبهمة الاخرى.

-تقييم صمامات القلب.

-فحص وظيفة ضخ القلب.

-قياس حجم وشكل حجيرات القلب.

-رصد في الخثرات او الاورام في القلب.

-فحص عملية تراكم السوائل حول القلب (التهاب شغاف القلب) pericarditis.

-البث عن عيوب خلقية في القلب.

وتصف ضوابط العمل التي وضعتها رابطة القلب الاميركية تخطيط القلب بالصدى، بأنه “ واحد من اكثر اختبارات التشخيص فائدة، في تقييم المرضى بعجز القلب”.

وأحد الامور التي بمقدوره التعرف عليها، هو قيمة نسبة الضخ، وهي النسبة بين كمية الدم المتبقية في البطين الأيسر بعد انقباض القلب الى كمية الدم التي يمتلئ بها.

والاشخاص المعانون من عجز القلب غالبا ما تكون لديهم نسبة ضخ قليلة.

إجراء التخطيط
ان اجراء رسوم قياسية لتخطيط القلب بالصدى (التي تسمى ايضا صدى القلب cardiac echo او الموجات فوق الصوتية للقلب cardiac ultrasound) بسيط، ويحدث من دون ألم، وسريع نسبيا.

وهو لا يحتاج الى تحضيرات خاصة به، اذ انك تستلقي على فراش او طاولة وتكشف عن بعض من صدرك او كله. وتوضع اقراص معدنية صغيرة على ذراعيك ورجليك لرصد دقات قلبك. ويقوم طبيب او ممرضة او عامل فني متخصص بالموجات فوق الصوتية، بتمرير جهاز يسمى “محول الطاقة” transducer عبر صدرك.

ويقوم الجهاز الذي يشابه اللاقطة (الميكروفون)، بإرسال موجات صوتية تقل اطوالها بألف مرة عن أطوال اعلى الموجات الصوتية التي تسمعها أذن الانسان.

ثم يلتقطها مرة اخرى عند انعكاسها من مختلف أنسجة القلب. ويحول الكومبيوتر الموجات الصوتية الى صور متحركة يعرضها على الشاشة.

وخلال مدة الفحص، قد يطلب منك البقاء ساكنا بلا حركة، والتنفس شهيقا وزفيرا ببطء، والامتناع عن التنفس، او الاستلقاء على جنبك.

حالات خاصة
ان رسوم تخطيط القلب بالصدى القياسية عبر الصدر، لا توفر دوما عروضا مرئية (فيديو) واضحة، او تقدم معلومات كافية لوضع التشخيصات. ولذلك فان بعض التعديلات تكون مساعدة.

- موجات دوبلر فوق الصوتية Doppler ultrasound. هذا التخطيط للقلب بالصدى هو اضافي، يبين حركة الدم عبر القلب. وتظهر سرعات الدم واتجاهاته المختلفة بألوان مختلفة، وأحيانا بأصوات مختلفة.

وتشير السرعات غير الطبيعية عبر صمام القلب، الى صمام يتسرب منه الدم، او تظهر مدى التسرب.