عمري 54 سنة، وليس لدي أمراض مزمنة، وأتناول يوميا حبة من دواء «ليبيتور» لخفض الكولسترول، وحبة أخرى من الأسبرين. مشكلتي أنه حينما أثني مفصل المرفق الأيمن تظهر لي كتلة لينة على سطح المنطقة الخشنة الجلد ف

هناك عدة أسباب لحصول تضخم أو انتفاخ في منطقة مفصل المرفق، الذي يصل في ما بين الساعد والعضد في الطرف العلوي للإنسان. ومن المهم بداية معرفة ما إذا كان هذا الانتفاخ أو التورم، أو الكيس كما وصفت، هو في مفصل المرفق نفسه أو في كيس الجراب الزلالي الملتصق بمفصل المرفق، وهو الكيس الذي يُسمى لدى الأطباء «بيرسا». وهذا الأمر مهم لأن الأسباب تختلف في كل منهما.


ولاحظ معي أنك حينما تضع مرفقك على الطاولة فإنك تعتمد على منطقة الجلد الخشن والداكن اللون، وهي التي يقع تحتها مباشرة كيس الجراب الزلالي. وهذا الكيس الجرابي عُرضة للإصابة أو الالتهاب بفعل الميكروبات أو اضطرابات حمض اليوريك، وبالتالي تتجمع فيه السوائل، وحينها يظهر شكله على هيئة بيضة متدلية في خلفية المرفق، أي في منطقة الجلد الخشن والغامق. وغالبا حينها لا تتأثر حركة المفصل في المرفق، ولكن عند ثني المرفق يقل حجم البيضة المتدلية وتتوزع السوائل مع هذا الثني للمرفق.

وغالبا ما يكون السبب وراء حصول الانتفاخ في الكيس الجرابي هذا هو حصول إصابة ارتطام بالمرفق أو التهاب ميكروبي أو اضطرابات حمض اليوريك. وحينما لا يكون ثمة ألم بشكل واضح يكون السبب غالبا هو إصابة سابقة ربما لم تتنبه لها، ومن المستبعد أن يكون الأمر نتيجة لالتهابات ميكروبية أو اضطرابات حمض اليوريك الخاص بمرض النقرس.

أما إذا كان التورم والانتفاخ لديك هو في كل المنطقة المحيطة بمفصل المرفق نفسه، ويتأثر بمدى القدرة على تحريك مفصل المرفق، فإن الحالة في الغالب هي التهاب مفصل المرفق. وهذا له عدة أسباب.

ولذا عليك مراجعة طبيب الباطنية المتخصص في أمراض المفاصل الروماتزمية، لفحص مفصل المرفق بدقة وإجراء الفحوصات له، وربما لإجرائه سحب عينة من السائل المتجمع الذي وصفته وتحليله لمعرفة مكوناته وخصائصه. ومن ثم تكون المعالجة بحسب السبب.