عمري 43 سنة، أعاني من ألم في الصدر من آن لآخر، أدخن منذ 20 سنة، بمَ تنصح ؟

 هذا ملخص سؤالك ، واضح أن نوعية الألم الذي ذكر عدة عبارات في وصفه ، من الصعب عليك تحديد نوعيته. لكنك ذكرت أنه أشبه بشيء يعصر على صدرك بأنهثقله ، وتود حينها أن ترتاح وتأخذ نفساً بهدوء.


وبعيداً عن الألم الذي تشكو منه ، فإن على الرجل عموماً أن يبدأ فحوصات دورية وفق ترتيب معين ، أهمها تحليل نسبة كولسترول ودهون الدم مرة كل خمس سنوات من سن العشرين وما فوق ، وكذلك قياس ضغط الدم مرة كل سنتين ، وتحليل السكر مرة كل ثلاث سنوات. وتتأكد الأمور هذه في حالك لأنك تُدخن.

الذي أنصح به أن تُقلع عن التدخين تماماً ، وأن تراجع أحد أطباء الباطنية ، والذي سيُجري لك فحصاً سريرياً للقلب والرئتين وضغط الدم والنبض وغير ذلك ، كما تطلب منك إجراء تحاليل الدم للكولسترول والدهون وللسكر ، إضافة إلى تخطيط رسم القلب أثناء الراحة وأثناء اختبار جانب القلب.

وبناء على النتائج سيتحدد ما إذا كان السبب هو شرايين القلب ، أم أن مبادئ أسبابا أخرى. احرص على ابقاء وزن جسمك ضمن المعدل الطبيعي وحاول ان تُمارس الرياضة البدنية اليومية وتهتم بتناول الوجبات الصحية المحتوية على كثير من الخضار والفواكه الطازجة وتقليل تناول الدهون ، وأن تستبدل الزيوت النباتية بالشحوم الحيوانية.

أما بالنسبة للأسبرين ، فلقد بدأت بتناوله كما ذكرت في رسالتك ، وأنصح بالاستمرار في ذلك إلى حين إتمام طبيبك الفحوص المتقدمة ، التي لا يجدر بك تأخير القيام بها عندما توفر ذلك لك.

أما سؤالك حول القسطرة ، فهي لا تُجرى إلا إذا كانت نتائج التحاليل والاختبارات السابقة تدل على وجود شيء ما في الشرايين القلبية ، وأنتجرى القسطرة أو في حال كانت النتائج غير حاسمة في نفي وجود مرض مُحتمل في الشرايين ، وتقومجرى كوسيلة تشخيصية لسبب الألم. اما الخوف من اجراء القسطرة فلا داعي له ، إذا ما تمت في مستشفى متخصص وعلى يد طبيب ممارس لها. ولا تستغرق عادة أكثر من نصف ساعة للغايات التشخيصية.